Fuerte respaldo a la gestión
de Vázquez en EE.UU.

La gestión económica encabezada por el presidente Tabaré Vázquez fue elogiada ayer en Estados Unidos (EEUU) por la secretaria de Estado, Hillary Clinton y por el presidente del Banco Interamericano de Desarrollo (BID), Luis Alberto Moreno. “El presidente Vázquez ha demostrado que Uruguay puede progresar a pesar de la crisis y aunar los esfuerzos para reducir la pobreza e incrementar la justicia social”, destacó Clinton en la conferencia de prensa conjunta que brindó con el mandatario luego de una reunión en la que ambos se comprometieron a profundizar los lazos comerciales. La secretaria de Estado se mostró confiada en la posibilidad de mantener el relacionamiento “con cualquier gobierno elegido democráticamente” en las elecciones del 25 de octubre, ya que se cuenta con “sólidas fundaciones” dejadas por Vázquez en materia de intercambio. También elogió las políticas sociales aplicadas, ya que las mismas “parecen funcionar muy bien” y dijo que el país es “un aliado sólido” con el que se buscará “mejorar nuestros lazos económicos y comerciales”. Como consecuencia de la reunión de ayer, que el presidente calificó como “un hito en el camino de cooperación entre ambos países”, se resolvió la firma de un acuerdo de cooperación en materia de investigación contra el cáncer, que se concretará a fin de mes. Horas antes de su encuentro con Clinton, Vázquez también recibió el respaldo del presidente del BID, quien lo recibió en la sede de la entidad y destacó la estrategia del gobierno del Frente Amplio (FA) para enfrentar la crisis económica. “Le pasó muy lejos porque supo prepararse”, enfatizó. Al recibir al mandatario para la inauguración de un seminario sobre la aplicación de la tecnología a la educación, Moreno indicó que Vázquez “deja al país en una situación realmente muy diferente a la que lo encontró. Deja un Uruguay lleno de esperanza, deja un Uruguay con un futuro económico despejado como ninguno”. Agregó que el análisis efectuado por los equipos de investigación del BID demuestran que Uruguay “sobresale” entre otros países “por las buenas prácticas económicas que ha hecho, por la institucionalidad que ha vendo consolidando en estos años y eso se traduce en las cifras de crecimiento y en el hecho de que frente a toda esta crisis financiera internacional, Uruguay puede demostrarse como uno de los países que la crisis le pasó muy de lejos y que lo hizo porque en esencia supo prepararse”. Además de destacar los logros económicos, Moreno enfatizó la apuesta del país al futuro a través de proyectos como los planes Ceibal y Cardales y su capacidad para “acortar la brecha digital” entre el Uruguay rural y el urbano pese a la crisis económica que limitó el desarrollo de proyectos sociales en la mayoría del mundo.

Tabaré and Hilary

Curar con una sola gota de sangre

Pesquisa. Evitaron que 380 niños tuvieran retardo. Ahora detectan 20 enfermedades más | El país, en las pesquisas a todos los recién nacidos | Sin enfermedades tampoco hay costos de internaciones

MARÍA EUGENIA LIMA

El hipotiroidismo congénito, que causa retardo severo, desapareció de Uruguay en 1994 a raíz del programa de pesquisas neonatales. Desde 2008 el BPS detecta 20 enfermedades más en recién nacidos, que también dejarán de existir en el país.

"Encontramos la primera niña con hipotiroidismo congénito en 1991. Beatriz. Desde 1994 es obligatorio hacerse el examen. Y hoy día hay 380 niños detectados y tratados", contó Graciela Queiruga, jefa del laboratorio del Banco de Previsión Social (BPS). O sea que a raíz de que se les detectó la enfermedad a tiempo, esa cantidad de chicos no tienen retardo severo, ni problemas en el crecimiento.

"Creo que desde 1994 ya no hay más hipotiroidismo congénito. Y en las otras enfermedades (que detecta ahora el laboratorio en los recién nacidos) se puede pronosticar que también van a desaparecer a raíz de esta pesquisa", anunció.

"Pesquisar es conocer la presencia de una enfermedad al momento de nacer y así hacer lo posible para que no cause un daño severo irreversible. La más fácil de diagnosticar y tratar siempre es el hipotiroidismo congénito", explicó. El niño al que se le encuentra esa enfermedad tiene que tomar de por vida la hormona T4, ya que no la produce por la falta de la glándula tiroides o el déficit de producción de las hormonas tiroideas desde el nacimiento.

Para hacer la pesquisa, el BPS envía a todos los centros asistenciales públicos y privados del país las lancetas para pinchar el talón de los recién nacidos y los sobres para colocar las muestras de sangre.

Jorge Quian, director del Programa de Atención a la Niñez del Ministerio de Salud explicó cómo es el proceso: "Antes del alta de la maternidad, después de las 40 horas de vida, se saca una gota de sangre del talón del recién nacido que se pone en un papel secante que se deja airear, se coloca en un sobre especial y el correo lo recoge en todo el país y lo envía al BPS, que lo analiza. El sobre viene con toda la información del niño, de la madre, dónde vive, etc. Si el BPS encuentra uno dudoso, por patológico, envía el dato a la Comisión Honoraria de la Lucha Antituberculosa, que a través de los vacunatorios del país tiene el nombre de todos los niños, la comisión capta a ese niño, se repite el examen y, si es patológico, se empieza con el tratamiento".

Hoy en día están cubiertos todos los recién nacidos del país (50.000 al año), sin ningún costo para los padres y sin sufrimiento para el niño. Desde 2007 es obligatorio que los recién nacidos se hagan el examen de sangre para hacer fenilcetonuria e hiperplasia suprarrenal congénita.

En diciembre de 2008 el BPS compró una máquina llamada espectrómetro de masa con la que, además de esas dos enfermedades, se detectan otras 20. Estas últimas son grupos de patologías: aminoacidopatías, acidurias orgánicas y defectos de la betaoxidación. De la fenilcetonuria detectaron tres casos y una clásica, muy grave. Con hiperplasia descubrieron y trataron a cinco niños. Y de acidemia metil malónica (del grupo de las acidurias orgánicas), dos. El laboratorio recibe entre 200 y 250 muestras de sangre por día. Procesa poco menos de 4.000 por mes. "Pero a esas muestras les hacemos 20 exámenes a cada una. Además del hipotiroidismo, la hiperplasia suprarrenal congénita y fenilcetonuria", detalló Queiruga.

Para poder comprar la máquina, a fines de 2007 el BPS se presentó a un proyecto de desarrollo tecnológico del Ministerio de Educación (MEC). A través de él obtuvo un préstamo no reintegrable del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) por US$ 380.000. "Así pudimos equipar el laboratorio de pesquisa: la campana, la centrífuga, la estufa, los agitadores, la balanza, el espectrómetro de masa y el HTLC".

Al ser consultada sobre por qué un organismo del Estado debe participar en un concurso de otra institución de gobierno para obtener dinero, Queiruga respondió que debieron presentarse "porque es una inversión muy grande para el país".

DESCUBRIMIENTO. En enero de este año, al usar esta máquina nueva descubrieron que en Uruguay existe la enfermedad llamada MCAD. "Mundialmente se sabía que existía esa enfermedad, pero acá en Uruguay no se sabía que la teníamos. Se detectó un niño con esta enfermedad en enero de este año. El niño con MCAD, por no hacer debidamente el metabolismo de los ácidos grasos, usa glucosa para su energía, cuando esa glucosa se le agota el niño puede hacer una muerte súbita. Entonces es bien importante poder hacer la detección de la enfermedad", indicó Queiruga.

Es así que desde este año además de evitar el retardo severo, con las pesquisas hacen que no haya muerte súbita de niños. Queiruga aclaró que todas las enfermedades que detecta el BPS tienen tratamiento.

Desde febrero pasado se incorporó en el país la detección de hipoacusia neonatal (trastornos de audición). Pero este examen no lo hace el BPS, sino cada institución del país. Casi el 90% de las instituciones están haciendo el examen. Aún falta un 10% porque hubo que importar los detectores de emisiones otoacústicas, indicó Quian.

"Uno de cada 1.000 niños nace con trastornos de la audición. Si uno los detecta con la pesquisa y los trata pueden tener un desarrollo normal, sobre todo si se los trata entre los primeros tres meses y el año", informó Quian. "Es importante que los padres sepan que antes del alta de la maternidad hay que hacer estudios de audición", informó.

Aún hay un debe para mejorar todavía más el trabajo de pesquisa neonatal que hace el BPS: es poder hacer en Uruguay los exámenes para el seguimiento de los niños que detectan. Hoy se envían las muestras a Argentina. Queiruga dijo que harán un proyecto para ampliar el laboratorio y así poder controlar ellos a esos niños. Las dos máquinas que precisan cuestan unos US$ 100.000. Presentarán el proyecto al BPS para ver si éste lo puede financiar.

Macumba a cambio de la T4

"A los seis, siete años, una niña que nació con hipotiroidismo vino a controlarse y le da 300 de TCH cuando el valor normal es 5", contó Graciela Queiruga, jefa del laboratorio del Banco de Previsión Social (BPS). "Desesperada llamo a la familia, a un vecino, a un tío, y la mamá no aparecía. A los días aparece el padre. Y dijo: `Ella no le da más la T4 (pastilla para el tratamiento), ahora la lleva a la macumba`. Ahí me fui desesperada con la asistente social. Vino la madre, se citó al juez, terminamos en el juzgado". "En la macumba le dijeron que le iban a solucionar el problema. Y la niña, al no tomar la T4, se dormía, no iba de cuerpo, andaba mal en el colegio. Después se solucionó".

El tratamiento no tiene costo para la familia.

Segundo en este tipo de sistemas

Uruguay es el segundo país de América Latina que hace pesquisas neonatales por espectrometría de masa (20 enfermedades a la vez) a todos los recién nacidos.

"En América Latina, Uruguay es el único país, salvo Costa Rica, que hace estas enfermedades por espectrometría de masa. En Argentina y Brasil lo hacen pero a los que pagan los exámenes especiales. Nosotros lo hacemos a todos los niños de las maternidades públicas y privadas nacidos en el país", informó Graciela Queiruga, jefa del laboratorio del Banco de Previsión Social (BPS).

"Hay sólo cuatro países de América Latina que hacen la pesquisa neonatal al 100% de los nacidos: Chile, Cuba, Costa Rica y Uruguay. Argentina cubre un 70%, Brasil entre 70% y 80%, pero no de las 20 enfermedades sino que hacen las que para su país tienen mayor incidencia", explicó.

Uruguay ahorra con la detección

"Es 25 veces más económico hacer la pesquisa neonatal (detectar la enfermedad en el recién nacido) que cuidar al niño con retardo", dijo Graciela Queiruga, jefa del laboratorio del Banco de Previsión Social, donde se hacen los análisis con una gota de sangre de cada recién nacido del país para prevenir 23 enfermedades.

La doctora explicó que "en un niño retardado internado en una institución a lo largo de la vida se gasta más de US$ 100.000".

Y para sacar la cuenta del ahorro Queiruga contó cuánto sale pesquisar cada niño. "Al año en el país son 50.000 nacimientos, pero el BPS tiene que comprar 60.000 determinaciones porque hay que hacer repeticiones, etc. Cada lanceta cuesta un dólar. Para detectar un niño hipotiroideo congénito hay que hacer 2.000 determinaciones en niños sanos. En el caso del hipotiroidismo estás gastando US$ 4.000 para encontrar un positivo".

INMIGRANTES. OTORGAN FACILIDADES A COMPATRIOTAS QUE QUIERAN RETORNAR

Histórico: en 2009 son más los que vinieron que los que se van

Por primera vez en décadas el saldo de emigraciones será positivo.

Guzmán Laguarda |

Quiebre. De una tendencia que se mantuvo por décadas.

El presente año cerraría con un mayor número de retornos que emigraciones. Los especialistas dicen que la baja en la emigración de uruguayos se debe a la crisis internacional y la mejora en las condiciones de vida en nuestro país. Aseguran que de mantenerse la tendencia actual, 2009 culminaría, por primera vez en décadas, con un saldo positivo emigratorio.

Cabe recordar que en la edición de la víspera de LA REPUBLICA, se informaba, en base a un trabajo de la demógrafa y licenciada en Historia, María Adela Pellegrino, que nuestra tasa de emigración es una de las más altas de la región y del mundo entero.

Sin embargo, en 2009, esta realidad se revierte y los demógrafos se mantienen a la expectativa para sacar sus conclusiones respecto a este quiebre en la tendencia de un fenómeno que se viene cumpliendo desde hace décadas.

BENEFICIOS PARA RETORNADOS

En cuanto al regreso, existe interés por conocer los beneficios para el retorno, que se expresa en un continuo fluir. El artículo 76 de la ley 18.250 prevé otorgar facilidades a los compatriotas que desean volver al país mediante el mecanismo de exención impositiva sobre sus enseres y herramientas, según señaló el director de la Dirección General de Vinculación y Asuntos Consulares del Ministerio de Relaciones Exteriores, Carlos Flanagan.

Asimismo, en el caso de uruguayos que tengan una estadía, en el país del que provienen, de dos años, se les permite traer hasta un vehículo, previo compromiso de no vender el automóvil por el plazo de cuatro años.

Hasta el 30 de junio había un total de 319 expedientes iniciados de uruguayos que pretendían retornar al país, de los cuales 276 ya fueron aprobados y 43 estaban en trámite.

De las 319 voluntades de retorno, 134 responden a compatriotas radicados en España, luego se sitúa Estados Unidos con 115 expedientes. De la zona del Mercosur, existen 22 expedientes y del resto del mundo 48 expedientes.

A finales de mayo la cifra de retornos era de 279, un mes después, los trámites iniciados eran de 319, por lo tanto en 30 días surgieron 40 nuevos casos de uruguayos que aspiraban a retornar al país.

CRISIS NO GOLPEA TANTO

Aunque hay que esperar al cierre del año, se podría deducir que, por primera vez en muchas décadas, el saldo de emigraciones será positivo. Los especialistas consideran que esta tendencia no es unicausal, se debe a una ecuación compleja en la cual intervienen varios factores.

No solamente afecta la crisis económica a nivel global, sino la mejora de las condiciones de vida en nuestro país.

Además, se debe tomar en cuenta que nuestro país es afectado por la crisis internacional de manera menos traumática que a otros.

Flanagan explicó, por ejemplo, que el registro de desempleo en España, a junio de 2009, marcaba un 17% de desocupación global, mientras que en la población migrante esa cifra ascendía al 28%. Quiere decir que los extranjeros son los más afectados por la desocupación.

Además, en nuestro país estamos ante una cifra récord de ocupación, con índices de desempleo de los más bajos de la historia. Ambos aspectos inciden de manera conjunta en la decisión de los uruguayos a no emigrar.

FESTEJAN "MILES DE MILAGROS"

Se realiza hoy la operación de cataratas número 10.000

En la presente jornada, entre las 14.30 y las 15.30 horas, se realizará la intervención de cataratas número 10.000 en el Hospital del Ojos ubicado en el centro hospitalario de Saint Bois. Luego de más de un año de trabajo junto a la brigada de médicos cubanos, la institución perteneciente a ASSE sigue achicando la larga lista de espera de miles de uruguayos.

El centro ocular fue inaugurado por el Presidente de la República en diciembre de 2007. Algunos meses después comenzó a trabajar con un equipo de oftalmólogos cubanos y uruguayos, luego de un fuerte enfrentamiento entre las autoridades y la Sociedad Uruguaya de Oftalmología (SUO), que entendía que los profesionales cubanos no cumplían con la normativa para ejercer su especialidad en nuestro país.

Luego de un tiempo la situación se descomprimió y el centro comenzó a trabajar, llegando a intervenir entre 30 y 40 pacientes por día.

En este marco la Onajpu firmó un convenio por el cual a través de su organización y el BPS se realizaron alrededor de 30.000 pesquisas en todo el territorio, para detectar a los pacientes que podrían ser intervenidos de cataratas.

Hace casi un mes se designó al centro como Hospital de Ojos "José Martí", en homenaje a los cubanos. En un principio y antes de que se inaugurara el centro en Uruguay, dos mil uruguayos fueron operados en Cuba.

Las cataratas constituyen la enfermedad ocular prevalente en nuestro país. Afecta el cristalino y lo empaña, tornándolo opaco. El tipo más común de catarata está relacionado con el envejecimiento natural del ojo. Por eso es más frecuente en la tercera edad.

	Unas 181.000 personas dejaron de ser pobres durante el último año
	El índice de pobreza se redujo en 2008 a 20,5% de la población, desde el 26% registrado en 2007. La indigencia cayó a 1,5% de la población, lo que indica que 20.000 dejaron esa condición

	C. RODRÍGUEZ
	Pobreza. La caída del indicador fue superior entre los menores de edad

	POR FEDERICO COMESAÑA DE LA REDACCIÓN DE EL OBSERVADOR
	Con una mayor inserción al mercado laboral, un incremento en el poder de compra de los ingresos y mayores niveles de asignaciones familiares, la pobreza y la indigencia se vieron fuertemente recortadas en 2008, con una repercusión favorable sobre la distribución de los ingresos a nivel local. Según los datos difundidos ayer por el Instituto Nacional de Estadística (INE), uno de cada cinco uruguayos que en 2007 se encontraban por debajo de la línea de pobreza, lograron satisfacer sus necesidades básicas en el último año. Al mismo tiempo, uno de cada cuatro indigentes abandonó la situación de extrema pobreza en 2008. De esta manera, el porcentaje de la población indigente –aquella que no alcanza a cubrir sus necesidades alimenticias– se redujo de 2% a 1,5% en 2008, como efecto de las políticas sociales impulsadas por el gobierno, “especialmente la relacionada con las asignaciones familiares, que fueron específicamente focalizadas en esta población”, según explica el comunicado elaborado por el INE. La reforma del programa de asignaciones vigente desde enero de 2008 llevó de $ 260 a $ 700 la asistencia mensual por menor, desde su nacimiento hasta los 14 años, y de $ 260 a $ 1.000 para aquellos que cursen estudios secundarios hasta los 18 años. La medida tuvo un fuerte impacto en la población indigente, para quienes la canasta básica alimenticia al cierre del año se fijó en $ 1.636 por persona para Montevideo y $ 1.243 en el interior del país. En valores absolutos, la caída de la tasa de indigencia implicó que 20 mil uruguayos abandonaron su situación de extrema pobreza en 2008, ya que el número de indigentes pasó de 70 mil habitantes –cifra que se mantuvo en 2007 respecto al año anterior– a 50 mil. Pobreza. La población en situación de pobreza –entendida como aquellos habitantes pertenecientes a hogares que no alcanzan a cubrir las necesidades alimenticias y no alimenticias de la totalidad de sus integrantes–, se contrajo como resultado de una mejora en las condiciones del mercado laboral, tanto en lo que respecta a la oferta de trabajo por parte de las empresas como al nivel de remuneración en términos reales. La tasa de pobreza cayó por cuarto año consecutivo de 26% en 2007 a 20,5% en el último registro anual, completando un retroceso desde un guarismo de 31,9% en 2004. La población en situación de pobreza se redujo de 866 mil habitantes a 685 mil en 2008, registro que se ubicaba en 1.054.000 cuatro años atrás. Si bien la reducción de la pobreza se aprecia a nivel de todas las franjas etarias, el grupo que registró una mayor reducción es el de los menores de 18 años. En 2007, 46,9% de los niños de entre 0 y 6 años pertenecían a hogares cuyos ingresos no alcanzaban a cubrir sus necesidades básicas, pero en la última medición la cifra se redujo a 39,4%. Entre 6 y 12 años, el registro pasó de 46,8% a 37,3% en el mismo período, y en el grupo etario de entre 13 y 17 años, el descenso fue desde 38,8% a 30,7%. La línea de pobreza, que discrimina a los hogares que satisfacen sus necesidades básicas y los que no, se ubicó en $ 4.899 per cápita al cierre del año en Montevideo y $ 3.251 en el interior urbano Desigualdad. Acompañando la reducción de la pobreza e indigencia, la desigualdad –medida a través del índice de Gini– registró una fuerte baja, desde los 44,4 puntos en 2007 a 42,4 en la medición de 2008. En el último año, no solo la incidencia de la pobreza en el total de la población registró un comportamiento a la baja, sino también la proporción de ingresos que necesitan estos hogares para dejar de ser pobres. La brecha de pobreza cayó de 5,4% en 2007 a 4,1% en el último año. Así también, el indicador que evalúa la severidad de esta condición registró un retroceso, de 2,4 puntos a 1,8 en el mismo período.

Viento en Cabo Polonio